Diabetes Gestacional – Riscos, Dieta e Tratamento Alternativo

A diabetes gestacional é uma doença que tem aumentado no tempo. As mudanças no estilo de vida da sociedade moderna são derivações em que algumas mulheres têm excesso de peso ao engravidar, sejam sedentários ou demora a maternidade até passados os 35 anos, o que influenciou diretamente.

Riscos da Diabetes Gestacional

Diabetes Gestacional

O que é Diabetes Gestacional?

Ao contrário de outras diabetes, diabetes gestacional, por definição, é a que é detectado pela primeira vez durante a gravidez, ou seja, o paciente não possui antecedentes prévios de diabetes mellitus.

E se bem que o seu diagnóstico pode ser, em qualquer momento, o mais comum é que esta patologia se inicie depois do quinto mês de gestação. O que acontece é que os hormônios que favorecem os aumentos da glicemia da mãe, não são equilibradas em sua ação com as quantidades adequadas de insulina que gera. Este é o momento em que deve ser efetuado o diagnóstico, já que, no caso de existir diabetes gestacional, exigirá um tratamento.

Quem realizar o exame?

A regra atual estabelece que todas as grávidas devem fazer uma avaliação para descartar diabetes gestacional. No início da gravidez, terão que fazer uma glicemia de jejum e, no sexto mês de gravidez, uma glicemia com sobrecarga de glicose. Se existem condições de maior risco, este último deve ser feito antes.

O que fazer frente a um diagnóstico de diabetes gestacional?

Esta doença é uma condição tratável e seu controle é fundamental informar ao paciente porque é necessário tratá-la e quais são os riscos que pode correr. Depois do parto, o mais comum é que os níveis de açúcar normalizem rapidamente e que não seja necessária uma dieta low carb especial.

Se o diagnóstico de diabetes gestacional, a paciente deve seguir um regime em que figuram as calorias para consumir de acordo com o seu peso ideal, com uma distribuição equilibrada de lipídios, proteínas e carboidratos. Não se devem excluir os carboidratos por completo, mas consumi-los na medida certa.

A dieta low carb

No atendimento destas pacientes é recomendável a participação de um médico diabetólogo ou nutricionista. A dieta low carb para diabetes será, geralmente, em três refeições mais dois lanches, sem períodos de jejum prolongados.

O objetivo da dieta low carb é ter glicemias dentro dos limites normais nos diferentes momentos do dia. Além disso, a paciente deve ser autocontroles de glicemia uma ou duas horas após as refeições, conforme o caso.

Se bem que o hemoglucotest (picada no dedo) é fácil de fazer, a amostra para a glicemia também pode ser tomado no laboratório. Se o resultado for inferior a 140 ou 120 mg/dl (na hora ou duas horas de almoço) quer dizer que o tratamento está funcionando.

Neste caso, mantém-se a dieta low carb até o final da gravidez? Pelo contrário, se os valores da glicemia são inadequados, apesar de que a grávida está cumprindo cada uma das instruções da dieta low carb. Neste caso, você deve usar insulina para um melhor controle da doença ou hipoglicemiantes orais (metformina). Além disso, a paciente permanecerá sob uma observação mais intensa.

dieta low carb e diabetes gestacional

A mulher com diabetes gestacional, como muitas outras grávidas que não têm contra-indicação médica para fazer atividade física, deveriam ter um plano de exercícios que as ajude a ter um melhor controle metabólico.

Tem riscos?

A diabetes gestacional é uma condição preocupante, na medida em que sejam controlados adequadamente. De não seguir as indicações, de forma permanente, as mães estarão expostas ao excesso de peso, obesidade, risco de eclampsia, infecções pós-parto, possibilidade de partos cirúrgicos (por fetos grandes) e de hemorragia pós-parto.

Um mau controle metabólico da doença determina maior risco para o bebê, em termos de favorecer um crescimento excessivo de este, os riscos de mortalidade perinatal e imaturidade funcional pulmonar.

Os fetos expostos a hiperglicemias repetidas respondem com hiperinsulinismo fetal por isso que, uma vez nascido, em neonatologia deve ser monitorada seu metabolismo e que não ocorra hipoglicemia ou outras alterações metabólicas nos primeiros dias de vida. Em conclusão, a doença pode afetar tanto a mãe como o filho.

Depois do parto a mãe permanece diabética?

A resposta é não. A possibilidade de ter uma diabetes mellitus pós-parto é muito baixa. Dois meses após o nascimento do bebê, as mães fazem um teste de tolerância à glicose e resistência à insulina, para dirimir qualquer dúvida.

Fatores de risco:

  • Obesidade;
  • A resistência à insulina;
  • História familiar de diabetes mellitus;
  • Má história obstétrica prévia: perdas recorrentes, feto;, morbidade neonatal, macrosomia fetal, polihidroamnios;
  • História de anomalias congênitas;
  • Gravidez atual: macrosomia fetal (feto grande), polihidroamnios, infecções recorrentes (infecciosas ou urinárias).

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